Povodom Svjetskog dana mentalnog zdravlja, koji se obilježava svakog 10. oktobra, Akcija za ljudska prava (HRA) zahtijeva od Vlade da obezbijedi bolje uslove liječenja u psihijatrijskim ustanovama u skladu sa preporukama Evropskog komiteta za sprječavanje mučenja (CPT), kao i znatno jaču podršku ostvarivanju ljudskog prava na mentalno zdravlje u zajednici.
Kako je saopšteno iz HRA, posvećenost države pravu na najviši dostižni standard mentalnog zdravlja mjeri se uslovima u kojima se ljudi liječe i kvalitetom podrške koju u zajednici mogu da dobiju svakodnevno i koja ih osposobljava za samostalan život.
“HRA je nedavno u saradnji sa Specijalnom bolnicom za psihijatriju u Dobroti i uz podršku Ambasade Njemačke, organizovala obuku o smanjenju upotrebe prinude prema pacijentima za 144 učesnika. Međutim, za primjenu stečenih znanja neophodni su odgovarajući prostor i dovoljan broj zaposlenih, koji Bolnici nedostaju!, navodi se u saopštenju.
Istovremeno, kako navode, izostaje napredak u razvoju usluga koje bi pacijentima kojima više nije potrebno bolničko liječenje omogućile život van ustanove.
“HRA izražava i ozbiljnu zabrinutost zbog najave da se Festival mentalnog zdravlja u Crnoj Gori ove godine neće održati, iako je prethodnih godina građanima u više gradova omogućavao da se informišu o mentalnom zdravlju i dostupnoj podršci, što je ključno za prevenciju bolesti i težih ishoda”, istakli su.
Iz HRA su kazali da godinama upozoravaju da neadekvatni uslovi u Specijalnoj bolnici u Dobroti ugrožavaju prava pacijenata i otežavaju rad zaposlenih.
“U martu smo ponovo ukazali na nalaze CPT-a: prenatrpanost, loše uslove na pojedinim odjeljenjima, nedostatak osoblja i prekomjernu upotrebu restriktivnih mjera. Komitet je utvrdio i nedostatak kreveta, zbog kojeg su pacijenti spavali na dušecima na podu. Zatražili smo javnu raspravu o sprovođenju preporuka CPT-a, ali odgovor od Vlade nijesmo dobili”, kazali su iz HRA.
Prema njihovim riječima, ni ministar zdravlja im nije odgovorio na poziv da se organizuje sastanak uz učešće direktora Specijalne bolnice u Dobroti i direktora Klinike za psihijatriju u Podgorici, radi razmatranja problema i mogućih rješenja.
Poručili su da je ignorisanje problema neprihvatljivo.
“Zaštita dostojanstva pacijenata obaveza je države, a sprovođenje preporuka CPT-a jedno od završnih mjerila za zatvaranje poglavlja 23 u pregovorima sa EU”, dodaju iz HRA.
Kako dodaju, na nedostatak prostora, osoblja i podrške ukazali su i učesnici obuke u Bolnici.
“U takvim uslovima zaposleni teško mogu da posvete dovoljno vremena svakom pacijentu, na vrijeme prepoznaju uznemirenost i spriječe eskalaciju. Od Ministarstva zdravlja zahtijevamo da, u saradnji sa Bolnicom, objavi konkretne mjere i rokove za rješavanje nedostatka kreveta i osoblja i za unapređenje uslova liječenja”, dodaje se u saopštenju.
Rješavanje prenatrpanosti Bolnice, kako su pojasnili, zahtijeva i razvoj usluga u zajednici, što je jedan od ciljeva Strategije deinstitucionalizacije za period 2025–2028. godine, koju je Vlada usvojila još u decembru 2024. godine.
Poručuju da pacijenti kojima više nije potrebno bolničko liječenje ne bi smjeli da ostaju u ustanovi zato što nemaju obezbijeđen smještaj i odgovarajuću podršku van nje.
“Od Vlade zahtijevamo da primjenom Strategije obezbijedi konkretne rezultate i za pacijente Bolnice u Dobroti, kroz razvoj stanovanja uz podršku i drugih usluga koje im omogućavaju samostalniji život i uključivanje u zajednicu. Za to je neophodno obezbijediti sredstva, jasno utvrditi odgovornosti nadležnih resora i objaviti rokove za uspostavljanje tih usluga”, navode iz HRA.
Briga o mentalnom zdravlju, ističu, mora biti dostupna i van bolnice, kroz edukaciju, borbu protiv stigme i povezivanje građana sa stručnjacima i službama podrške.
“Posebnu pažnju treba posvetiti prevenciji samoubistava, kroz rano prepoznavanje rizika, dostupnu stručnu pomoć i kontinuiranu podršku osobama u krizi i njihovim porodicama”, kazali su.
Kako dodaju, informisanju građana i otvorenom razgovoru o mentalnom zdravlju doprinosio je i Festival mentalnog zdravlja, koji su od 2023. godine, povodom Svjetskog dana mentalnog zdravlja, organizovali Institut za javno zdravlje Crne Gore i Klinički centar Crne Gore.
“Prošle godine Festival je obuhvatio više od 40 besplatnih radionica, predavanja, javnih akcija i umjetničkih programa u šest gradova: Podgorici, Cetinju, Kotoru, Risnu, Herceg Novom i Baru. Prema javnom obraćanju jedne od organizatorki, Festival se ove godine neće održati, iako je okupljao oko 30 organizacija i privlačio više od hiljadu posjetilaca”, navodi se u saopštenju.
HRA očekuje da Ministarstvo zdravlja, Klinički centar Crne Gore i Institut za javno zdravlje objasne razloge za izostanak Festivala i saopšte šta će preduzeti da obezbijede nastavak njegovog održavanja.
“U vrijeme kada podršku mentalnom zdravlju treba jačati, gubitak prostora za razgovor, učenje i solidarnost korak je unazad”, poručuju.
Petodnevna obuka održana je od 21. do 25. septembra u Specijalnoj bolnici za psihijatriju u Dobroti, u okviru projekta „Osnaživanje ljudskih prava u psihijatrijskom tretmanu”, uz finansijsku podršku Ambasade Njemačke u Crnoj Gori.
Akreditovana je kod Ljekarske komore Crne Gore i okupila je 144 učesnika različitih stručnih profila, uključujući službenike obezbjeđenja.
Obuku su vodili dr Sophie Hirsch, psihijatrica iz Centra za psihijatriju Južni Virtemberg (ZfP Südwürttemberg), i Sascha Mesic, medicinski tehničar, PAIR trener i zamjenik rukovodioca Klinike Heidenheim.
Kako dodaju, obje ustanove nalaze se u njemačkoj saveznoj pokrajini Baden-Virtemberg.
Učesnici su razgovarali o tome kako nastaje agresija, kako prepoznati prve znake napetosti i kako reagovati prije nego što situacija eskalira
Istakli su da su predstavljene njemačke S3 smjernice za sprječavanje prinude i rezultati istraživanja o njihovoj primjeni. Kroz praktične vježbe učesnici su usvajali tehnike razgovora i postupanja koje pomažu da se napeta situacija smiri.
“Učesnici su se upoznali i sa dva alata iz psihijatrijske prakse. Brøset Violence Checklist (BVC) služi za procjenu kratkoročnog rizika od nasilnog ponašanja, dok Staff Observation Aggression Scale – Revised (SOAS-R) služi za bilježenje i analizu agresivnih događaja i reakcija osoblja, kako bi se unaprijedilo buduće postupanje”, zaključuju iz HRA.
