Nissinen, istaknuta ličnost u borbi za smanjenje štete od duvana, govori o inovativnim politikama i pristupima koji su Švedsku pretvorili u globalni model u borbi protiv pušenja. Ovaj razgovor pruža dragocjene uvide u to kako druge zemlje mogu učiti iz švedskog iskustva kako bi efikasno smanjile upotrebu duvana.
Kao ključna figura u zakonodavnom procesu, sa kakvim ste se početnim izazovima suočili prilikom uvođenja koncepta smanjenja štete od duvana u političke rasprave u Švedskoj?
Početni izazovi u uvođenju smanjenja štete od duvana u političke rasprave u Švedskoj uključivali su:
- Kulturnu i javnu percepciju – Zdravstvene vlasti i organizacije za javno zdravlje u početku su bile skeptične prema alternativama poput snusa i nikotinskih vrećica zbog zabrinutosti da bi to moglo podstaći upotrebu nikotina, čak i ako je manje štetan od pušenja.
- Međunarodnu opoziciju – Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) i druge međunarodne institucije bile su i ostale skeptične prema strategijama smanjenja štete koje uključuju proizvode od duvana, što je uticalo na unutrašnje debate u Švedskoj.
- Naučne kontroverze – Rane rasprave su se fokusirale na to da li će naučni dokazi obezbjednostialternativa biti prihvaćeni i korišćeni kao osnova za političke odluke.
Kako je postignut politički konsenzus oko pristupa smanjenju štete? Da li su postojale specifične parlamentarne strategije koje su se pokazale kao posebno efikasne?
Konsenzus među političkim strankama postignut je kroz nekoliko ključnih koraka:
- Definisanje debate kao prioriteta javnog zdravlja – Zastupnici su naglašavali značajno smanjenje bolesti povezanih s pušenjem i troškova zdravstvene zaštite postignutih upotrebom oralnih nikotinskih proizvoda, povezujući smanjenje štete sa ciljevima javnog zdravlja u svim političkim ideologijama.
- Zalaganje zasnovano na dokazima – Naučna istraživanja su dosljedno predstavljana u parlamentarnim odborima i debatama, pokazujući jedinstveni uspjeh Švedske u poređenju s drugim zemljama EU.
- Uključivanje zainteresovanih strana – Zakonodavci su vodili dijalog sa stručnjacima za javno zdravlje, potrošačkim grupama i predstavnicima industrije, stvarajući uravnotežen pristup koji je odgovarao na različite zabrinutosti.
Koju ulogu su naučni dokazi igrali u oblikovanju zakona? Kako su ti dokazi predstavljeni i diskutovani u parlamentu?
Naučni dokazi su igrali ključnu ulogu u oblikovanju švedskih zakona o smanjenju štete od duvana. Istraživanja su pokazala da su bezdimni proizvodi od duvana, relativno bezbjedniji od klasičnih cigareta. Švedska ima znatno niže stope raka i smrtnosti povezane s pušenjem u poređenju s drugim zemljama EU, uglavnom zahvaljujući širokoj upotrebi nikotinskih vrećica. Ovi nalazi su predstavljeni u parlamentarnim raspravama kao argument za usvajanje politika koje promovišu alternative pušenju.
Kako su parlamentarni odbori procjenjivali ekonomski uticaj predloženih zakona, posebno u pogledu poreskih prihoda i troškova zdravstvene zaštite?
Parlamentarni odbori su analizirali ekonomske procjene, uzimajući u obzir poreske prihode od tradicionalnih duvanskih proizvoda i moguće uštede u zdravstvenoj zaštiti zbog smanjenja bolesti povezanih s pušenjem. Švedska je uspjela da smanji troškove liječenja bolesti izazvanih pušenjem, čime je ojačala argumente za politike smanjenja štete. Ekonomske koristi od smanjenih javnih rashoda za zdravstvo nadmašile su gubitke poreskih prihoda od cigareta.
Na osnovu vašeg iskustva, koji savjet biste dali zakonodavcima drugih zemalja koji razmatraju slične zakone o smanjenju štete od duvana?
Iskustvo Švedske pruža dragocjene lekcije drugim zemljama:
- Prihvatiti smanjenje štete kao dopunu politikama prestanka pušenja
- Prioritet dati smanjenju zdravstvenih rizika, osiguravajući da su proizvodi za smanjenje štete dostupni, ali regulisani
- Zasnivati politike na čvrstim naučnim dokazima, naglašavajući javnozdravstvene koristi
- Uključiti sve zainteresovane strane kako bi se kreirao uravnotežen zakonodavni okvir
- Redovno pratiti i procjenjivati efikasnost politika, uz mogućnost prilagođavanja po potrebi.
- Obrazovati potrošače kako bi se spriječila dezinformacija o alternativama poput nikotinskih kesica i e-cigareta
